منو اصلی
حدیث
تقویم
  • برگزاری اولین جشن روپوش سفید دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه

                                   چک لیست پایش و ارزیابی اطمینان از ثبت صحیح نتایج حاصل از ارزیابی های مجدد پرستاری


             چک لیست پایش و ارزیابی اطمینان از ثبت صحیح نتایج حاصل از ارزیابی های مجدد پرستاری

 

واحد/محل خدمت:                                   بیمارستان:                                      تاریخ ارزیابی :

شناسنامه شاخص

الف ) علت منطقی جمع آوری داده ها : ارزیابی بیمار به صورت مداوم توسط پرستار حق مسلم بیمار است و همچنین باعث افزایش کیفیت خدمات درمانی میگردد

ب)موضوع شاخص:  مدیریت0     امور مالی0       خدمات پزشکی0       خدمات پرستاری0       خدمات عمومی و پشتیبانی0     خدمات پاراکلینیک0

ج)ابعاد کیفی شاخص: اثربخشی0    کارایی 0     رضایتمندی0      ایمنی       عدالت ودسترسی عادلانه      تعهد

د)فرمول شاخص: (تعداد کل موارد رعایت شده در  5 مورد ارزیابی/45)*100

و)نتیجه بررسی شاخص در 5 مورد ارزیابی:

     

 

                          شماره پرونده بیمار

                استاندارد

ارزیابی 1

ارزیابی2

ارزیابی3

ارزیابی4

ارزیابی5

 

 

 

 

 

1

تشخیص های پرستاری براساس مشکلات موجود بیمار ثبت می گردد

 

 

 

 

 

2

ارزیابی نهایی پس از انجام اقدامات پرستاری در گزارش ثبت می گردد.

 

 

 

 

 

3

توالی ثبت اقدامات پرستاری در ثبت نتایج ارزیابی های مجدد رعایت می شود

 

 

 

 

 

4

نوع و ساعت کلیه اقدامات درمانی ، مراقبتی ، تشخیصی ،انجام مشاوره توسط پرستار ثبت گردد.

 

 

 

 

 

5

نتایج ارزیابی مجددپس از تجویز مسکن ها ثبت می شود .

 

 

 

 

 

6

نتایج ارزیابی مجددپس از تحویل بیمار از اتاق عمل ثبت می شود .

 

 

 

 

 

7

نتایج ارزیابی مجددپس از تغییر رژیم غذایی ثبت می شود .

 

 

 

 

 

8

ثبت نتایج ارزیابی مجدد تغییرات در خلق و خوی مثل افسردگی و گوشه گیری و تغییر در ارتباط کلامی و غیرکلامی و عکس العمل های فیزیولوژیک انجام شده است

 

 

 

 

 

9

در صورتیکه دارو hold شده در قسمت مداخلات نوشته می شود .

 

 

 

 

 

10

کلیه آماده سازی های مربوط به هر بیمار قبل از هر تست تشخیصی ثبت می شود .

 

 

 

 

 

11

هرگونه تغییر ناگهانی در وضعیت بیمار در گزارش پرستاری ثبت می شود .

 

 

 

 

 

12

اقداماتی را که باید در شیفت های بعدی انجام و یا پیگیری شوند ،گزارش و ثبت گردد ) آمادگی جهت آزمایشات پاراکلینیکی ، تشخیصی ، جواب مشاوره و....)

 

 

 

 

 

13

ساعت اطلاع به پزشک و هنگام ویزیت بیمار ثبت شده است .

 

 

 

 

 

14

در صورت تزریق خون یا فرآورده های خونی ، زمان و تاریخ شروع ترانسفوزیون ، مقادیر ، علائم حیاتی قبل - حین و پس از ترانسفوزیون ثبت می شود

 

 

 

 

 

15

پیگیری انجام و دریافت آزمایشات کلینیکی و پاراکلینیکی و مشاوره های بیمار و اطلاع آن به پزشک در گزارش پرستاری ثبت می گردد

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

نام و امضاء حاضرین در شیفت:

 

 

 

                                                                                                                                 نام و  امضاء ارزیاب:

 

 

   دانلود : aapar-arzyabimojadad.docx           حجم فایل 54 KB

آخرین مطالب
گزارش تصويري برگزاري آزمون بكارگيري  نيروهاي قراردادي گروه پرستاري -93/4/6
ابلاغ سطوح سازمانی پرستاری در دانشگاه های علوم پزشکی

آئين نامه استفاده از دانشجويان گروه پرستاري در بالين

   پرسشنامه لباس فرم كادر پرستاري كشور

اطلاعيه نتايج نهايي آزمون تير 93


دستورالعمل و فرم قراردادخريدخدمت پاره وقت ساعتي پرستار

كتاب برنامه ريزي استراتژيك

ارزیابی عملکرد پرستاران

برنامه توسعه فردی   
فرم ثبت نام دوره های نیازسنجی شده کارکنان بیمارستان ها  
فرم ارزیابی اثربخشی اقدامات اصلاحی صورت گرفته کارکنان   
فرم نتایج آزمون توانمندسازی اولیه -شناسایی نارسایی ها -اقدامات اصلاحی    
فرم نیازسنجی آموزشی سالانه کارکنان 
چک لیست توجیهی نیروهای بدو ورود   
آزمون توجیهی بدو ورود   
بودجه بندی برنامه عملیاتی مدیریت پرستاری 1393
 تقویم جلسات مدیریت پرستاری در سال 93
بخشنامه لزوم هماهنگی ارزیابی مدیران پرستاری بیمارستانها با مدیریت پرستاری دانشگاه
همایش تجلیل از پرستاران نمونه دانشگاه علوم پزشکی سبزوار
مجموعه قوانین و مقررات ارزیابی کارکنان
آئین نامه ها و فرم های طرح های پژوهشی
فرم انتخاب کادر پرستاری برگزیده
دستورالعمل مرخصی های استحقاقی ،استعلاجی و مراقبت ،شیردهی و بدون حقوق -مورخ 91/07/04

پمفلت های آموزشی سالمندان
بیماران دیابتی
نکات آموزشی برای بیماران سوانح و امداد ، جراحی عمومی ، ضربه سر ، سوختگی و ارتوپدی
آموزش کمک های اولیه در حوادث و سوانح برای افراد غیر حرفه ای
دانستنی های پزشکی
 بیماری های واگیر
بیماریهای زنان و زایمان
بیماران خاص (نارسایی کلیه ، ام اس(مولتیپل اسکلروزیس ) ، هموفیلی ، تالاسمی )
روش تحقیق در پرستاری
گزارش تصویری بازدید معاون محترم پرستاری وزارت بهداشت و درمان از بیمارستان واسعی
گزارش تصویری نشست مشترک معاون محترم پرستاری وزارت بهداشت با معاون محترم درمان ، مدیران پرستاری و اعضاء نظام پرستاری 92/10/21
گزارش تصویری شرکت سوپروایزرین ک�%