دانشگاه علوم پزشكي سبزوار

فرم ثبت نام شرکت کننده
نام	*
نام خانوادگی	*
مقطع تحصیلی
رشته	*
دانشگاه محل تحصیل	*
ترم تحصیلی
شماره دانشجویی
آدرس ایمیل(لینک شرکت در کلاس برایتان ارسال می گردد)
شماره تماس	*
در کدام روز از کنگره شرکت خواهید کرد	روز اول روز دوم روز سوم تمام روزها