فرم درخواست برنامه فرهنگی

الف) مشخصات مجری برنامه
لطفا در این قسمت مشخصات خود را با دقت وارد کنید.مجری برنامه
می تواند دبیر تشکل، کانون، صاحب امتیاز یک مجله باشد.
نام و نام خانوادگی: *
تشکل / کانون
موضوع
مخاطبین
زمان اجرا
مکان اجرا
شماره تماس *


موضوع برنامه:
کرسی آزاد اندیشی
دیدار با خانواده شهدا
نماز جمعه
کرسی تلاوت قرآن
جشن
دعای کمیل
تریبون آزاد
برنامه ورزشی
مسابقه فرهنگی
کارگاه آموزشی

پشتیبانی برنامه:
در صوتی که در برنامه پیشنهادی به هر یک از موارد زیر نیاز
دارید، علامت بزنید.
نیروی خدمات
تبلیغات
تصویر برداری
صوت
ایاب و ذهاب مدعو
مجری برنامه
پذیرایی
مدعو

پذیرایی:
نوع پذیرایی
تعداد

مشخصات مدعو:
نام و نام خانوادگی:
هزینه دریافتی:
رفت و آمد:
هزینه ها:
پذیرایی:
رفت و آمد:
مدعو: